В Новочебоксарский городской суд Чувашской Республики

от _______________________________

(ФИО, процессуальное положение)

Адрес места жительства_____________

Контактный телефон _______________

Дело №___________________________

ХОДАТАЙСТВО

об условно досрочном освобождении

Приговором___________________________________________________________

(указать наименование суда, дату, номер приговора)

я осужден по части _________ статьи _________ УК РФ

(указать номера)

к ____________________________________________________________________

(указать наказание)

В период отбывания наказания я раскаялся в совершенном преступлении, частично (полностью) возместил причиненный ущерб (или иным образом загладил вред, причиненный в результате преступления), а также в связи с __________________________________________________________

(указать иные основания, свидетельствующие об исправлении осужденного)

В связи с этим считаю, что для дальнейшего исправления я не нуждаюсь в полном отбывании назначенного судом наказания и на основании ст. 79 УК РФ, ст. 175 УИК РФ, ст. 397 УПК РФ

ПРОШУ:

Освободить меня от отбывания наказания условно-досрочно на

____________________________________________________________________.

(указать срок)

Приложение:

1. Копия приговора.

2. Иные документы, подтверждающие основания, свидетельствующие об исправлении осужденного.

Подпись Дата