В Новочебоксарский городской суд Чувашской Республики

Заявитель: _________________________ (наименование или Ф.И.О.)

адрес: ______________________________________________________,

телефон: ____________________, факс: ________________________,

адрес электронной почты: _____________________________________

 

Представитель заявителя: _____________________________________

адрес: ______________________________________________________,

телефон: ____________________, факс: ________________________,

адрес электронной почты: _____________________________________

 

Заинтересованное лицо: _____________ (Ф.И.О. лица, в отношении

которого подается заявление)

адрес: ______________________________________________________,

телефон: ____________________, факс: ________________________,

адрес электронной почты: _____________________________________

 

Госпошлина: ___________________________________________ рублей

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

о признании гражданина недееспособным

Проживающий(ая) вместе со мной (вариант: Проживающий(ая) отдельно) ____________________________________________ (указать Ф.И.О. лица, в отношении которого ставится вопрос о признании недееспособным, и родственное отношение с ним заявителя), дата рождения: "___"___________ ____ г., место рождения: ___________________________________ (Свидетельство о рождении от "__"__________ ____ г., серия ____________ N ___________ (или: паспорт серии ___ N ____________ выдан "___"_______ ____г. _________________)), с "___"___________ _____ г. является инвалидом __________ группы в связи с _____________ заболеванием.

Из-за болезни он (она) не может понимать значения своих действий, руководить ими и нуждается в опеке _________________________________ (изложить обстоятельства, свидетельствующие о психическом расстройстве, вследствие которого лицо не может понимать значения своих действий или руководить ими), что подтверждается _____________________________________________.

Указанные обстоятельства подтверждаются также историей болезни ____________________ (Ф.И.О.), которая находится в _________________________________ (указать медицинское учреждение) по адресу: _______________________________________.

Способность гражданина своими действиями приобретать и осуществлять гражданские права, создавать для себя гражданские обязанности и исполнять их (гражданская дееспособность) возникает в полном объеме с наступлением совершеннолетия, то есть по достижении восемнадцатилетнего возраста (п.1 ст.21) Гражданского кодекса Российской Федерации).

В силу п.1 ст.29 Гражданского кодекса Российской Федерации гражданин, который вследствие психического расстройства не может понимать значения своих действий или руководить ими, может быть признан судом недееспособным в порядке, установленном гражданским процессуальным законодательством. Над ним устанавливается опека.

В соответствии с п.1 ст.21, п.1 ст.29 Гражданского кодекса Российской Федерации,п.4 ч.1 ст.262,ст. ст. 281-284 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,

ПРОШУ:

признать недееспособным ________________________________________________ (Ф.И.О. лица, в отношении которого ставится вопрос о признании недееспособным, место и год его рождения, место проживания).

 

Приложение:

1. Копия Свидетельства о рождении ____________________________________ (Ф.И.О. гражданина, в отношении которого подается заявление).

2. Копия паспорта ____________________________________________________ (Ф.И.О. гражданина, в отношении которого подается заявление).

 

Вариант. Если заявитель - член семьи или родственник лица, в отношении которого подается заявление:

3. Документы, подтверждающие родство заявителя и _____________________ (Ф.И.О. гражданина, в отношении которого подается заявление).

4. Копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности.

5. Ходатайство об истребовании выписки из истории болезни ________________________ (Ф.И.О.).

6. Доверенность представителя (или иные документы, подтверждающие полномочия представителя) от "___"_________ ____ г. N ___ (если заявление подписывается представителем заявителя).

7. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины (или: право на получение льготы по уплате государственной пошлины, ходатайство о предоставлении отсрочки, рассрочки, об уменьшении размера государственной пошлины или об освобождении от уплаты государственной пошлины).

8. Уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие направление заинтересованному лицу копий заявления и приложенных к нему документов, которые у него отсутствуют.

9. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых заявитель основывает свои требования.

 

"__"___________ ____ г.

 

Заявитель (представитель):

_______________(подпись)/____________________________ (Ф.И.О.)